Классификационная схема Делитто и лечение дисфункции поясничного отдела позвоночника

Системы классификации могут оказать большую помощь в упорядочении информации, получен­ной при обследовании спортсменов с болью в ниж­ней части спины. Обработка информации в целях тщательной оценки и последующего устранения причины боли может оказаться затруднительной. Систематизируя симптомы заболевания по клас­сификационной схеме, реабилитологи могут ис­пользовать полученную информацию для форму­лировки предположительного диагноза и плана лечения острой боли в нижней части спины.

Делитто (Delitto) и сотр. [1] опубликовали классификационную схему, направленную на синдромологическое, а не нозологическое лече­ние боли в пояснице. Она позволяет реабилито- логам определить принадлежность спортсмена к той или иной категории лечения согласно симп­томам, выявленным при исследовании движе­ний. В дальнейшем тактика ведения пациента определяется не столько поставленным диагно­зом, сколько улучшением результатов двигатель­ных тестов. Легко заметить, что диагноз заболе­вания основан на категории нарушения движе­ний, но врач не должен руководствоваться резуль­татами МРТ и других диагностических методов, так как различные патологические находки мо­гут вводить в заблуждение. Было показано, что примерно у трети лиц, не страдающих болью в нижней части спины, на МРТ выявляется грыжа межпозвоночного диска [2, 3]. Классификация, основанная на результатах лечения, будет учиты­вать симптомы, а не диагноз и, следовательно, должна применяться ко всем спортсменам с ост­рой болью в пояснице.

Оставьте комментарий